专家警告说,尽管需求不断增长,但看不到新的抗抑郁药

时间:2019-06-07  author:温殳  来源:永利国际网站  浏览:113次  评论:167条

(这个版本的1月11日的故事纠正了Prozac制造商给Eli Lilly的第7段)

2008年11月17日,一名男子坐在东京的楼梯上。路透社/ Yuriko Nakao(日本)

凯特凯兰德

伦敦(路透社) - 专家们周三表示,尽管有证据表明世界各地的抑郁和焦虑率正在上升,但任何新一代抗抑郁药进入市场可能至少还需要10年。

抑郁症药物管道已经枯竭,部分原因是他们所说的“科学失败”,但也是由于大型制药公司从神经科学领域的研究和开发(R&D)投资,因为利润潜力不确定。

“如果我们在接下来的十年中看到任何新的抑郁症药物,我会感到非常惊讶。 制药业根本没有投资研究,因为它不能从这些药物中赚钱,“牛津大学精神病学教授盖伊古德温在伦敦的一次简报会上告诉记者。

牛津大学精神病学顾问安德里亚·西普里亚尼(Andrea Cipriani)表示,鉴于不确定的回报以及开发和推出新药上市的近10亿美元成本,这种风险规避是可以理解的。

“花很多钱,而且失败率很高,”奇普里亚尼说。

抑郁症的治疗通常涉及药物治疗,某种形式的心理治疗或两者兼而有之。 但是,一线抗抑郁药治疗的患者中有多达一半未能得到改善,约三分之一的患者对相关药物有抵抗力。

抑郁率上升

专家们表示,由于目前这一代SSRI(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)抗抑郁药 - 包括礼来公司的重磅药物百忧解 - 可以作为廉价仿制药广泛使用,因此卫生服务部门不愿意为昂贵的新药提供资金,这些新药可能不会好得多。

这部分是因为现有的药物虽然并非完美,但在一半以上的患者中非常有效,专家说,部分是因为在这种情况下,安慰剂会产生巨大的影响。

他们解释说,这使得难以证明一种新药的作用超出了积极的安慰剂反应和已经有效的一代可用药物。

据世界卫生组织称,抑郁症已经是最常见的精神疾病之一,影响全球超过3.5亿人,并成为全球残疾的主要原因。

而且利率正在上升。 伦敦大学学院精神病流行病学教授格林·刘易斯(Glyn Lewis)引用英国的数据显示,十年内抗抑郁药的处方量翻了一番,从2005年的3100万增加到2015年的6100万。

在美国,服用抗抑郁药的人比以往任何时候都多。 2015年美国医学会杂志(JAMA)的一项研究发现,从1999年到2012年,患病率几乎翻了一番,从6.9%上升到13。

然而,包括葛兰素史克(GlaxoSmithKline)和阿斯利康(AstraZeneca)在内的几家主要制药公司近年来在神经科学研发方面的表现已经缩减,理由是风险回报前景不利。

古德温说,缺乏药物开发渠道也是由于科学研究滞后于对那些对现有抗抑郁药做出反应的人的大脑真正发生的事情。

“坦率地说,这部分是科学的失败,”古德温说。 “科学家必须......在我们能够提出改进方法之前,先了解这些事情是如何实际运作的。”

由Kate Kelland报道,Richard Lough编辑

我们的标准: